株洲糖友的中醫(yī)調(diào)理實(shí)錄：神農(nóng)中醫(yī)館袁力醫(yī)師辨證施治案例

病例詳情
王某，男，56歲，株洲某事業(yè)單位職工。2022年體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖11.2mmol/L，確診2型糖尿病?；颊呦Ｍㄟ^中醫(yī)調(diào)理控制血糖，于2023年3月就診于神農(nóng)中醫(yī)館袁力醫(yī)師處。

初診記錄（2023年3月15日）
患者主訴：

• 明顯口干，日飲水量約4000ml

• 小便頻數(shù)，夜尿3-4次

• 神疲乏力，動(dòng)則汗出

• 手足心熱，失眠多夢(mèng)

• 體重半年下降5公斤

查體：
形體消瘦，面色潮紅，舌紅少津，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)?？崭寡?0.8mmol/L，餐后血糖16.5mmol/L。

中醫(yī)辨證
袁力醫(yī)師四診合參后指出：
證屬：消渴?。幪撛餆嶙C）
病機(jī)：素體陰虛，燥熱內(nèi)生，耗傷氣陰

治療方案

1. 中藥調(diào)理
   治則：清熱潤(rùn)燥，益氣養(yǎng)陰
   方藥：白虎加人參湯合六味地黃丸加減
   生石膏30g，知母12g，太子參15g
   生地黃20g，山藥30g，山茱萸12g
   丹皮10g，茯苓15g，麥冬15g
   五味子6g，天花粉15g
   7劑，每日1劑，水煎服

2. 生活指導(dǎo)

• 飲食：制定養(yǎng)陰清熱食療方

• 運(yùn)動(dòng)：推薦八段錦練習(xí)

• 作息：保證充足睡眠

治療過程
二診（3月22日）
癥狀改善：

• 口干明顯緩解

• 夜尿減至1-2次

• 睡眠質(zhì)量改善
  空腹血糖降至8.6mmol/L
  調(diào)整：原方加石斛12g，繼服7劑

三診（3月29日）
進(jìn)一步改善：

• 體力明顯恢復(fù)

• 手足心熱消失

• 體重趨于穩(wěn)定
  空腹血糖7.2mmol/L
  調(diào)整方案：轉(zhuǎn)用生脈散合玉液湯鞏固

治療效果
經(jīng)過系統(tǒng)調(diào)理三個(gè)月：

1. 血糖控制：

• 空腹血糖：6.3-6.8mmol/L

• 餐后血糖：8.0-9.0mmol/L

• 糖化血紅蛋白：6.9%

2. 癥狀改善：

• 臨床癥狀基本消失

• 體重恢復(fù)2公斤

• 精神狀態(tài)良好

調(diào)理特色

1. 分期論治
   袁力醫(yī)師指出："糖尿病早期多以陰虛燥熱為主，中期氣陰兩虛，后期陰陽(yáng)兩虛。需根據(jù)不同階段特點(diǎn)，制定相應(yīng)治療方案。"

2. 整體調(diào)理

• 藥物治療與食療相結(jié)合

• 運(yùn)動(dòng)調(diào)理與情志調(diào)節(jié)并重

• 注重改善患者生活質(zhì)量

3. 個(gè)體化方案
   根據(jù)患者體質(zhì)特點(diǎn)、發(fā)病季節(jié)、生活環(huán)境等因素，量身定制調(diào)理方案。

專家建議
袁力醫(yī)師提醒糖尿病患者：

1. 堅(jiān)持規(guī)范治療

2. 定期監(jiān)測(cè)血糖

3. 保持飲食有節(jié)

4. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉

5. 注意情志調(diào)節(jié)

案例啟示
本例顯示中醫(yī)調(diào)理糖尿病的特色優(yōu)勢(shì)：

1. 改善臨床癥狀顯著

2. 調(diào)節(jié)整體機(jī)能

3. 減少西藥用量

4. 提高生活質(zhì)量

袁力醫(yī)師總結(jié)："中醫(yī)調(diào)理糖尿病注重整體觀念和辨證論治。通過調(diào)理臟腑功能，改善體質(zhì)，不僅能有效控制血糖，更能預(yù)防并發(fā)癥，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期健康管理。"

（注：本案例僅供參考，具體診療請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)師。）